Persistencia del agujero oval
Definición
Es un agujero entre las aurículas izquierda y derecha (cámaras superiores) del corazón. Este agujero existe en todas las personas antes del nacimiento, pero frecuentemente se cierra poco después de nacer. La persistencia del agujero oval es como se llama a este agujero cuando no logra cerrarse de manera natural después de que el bebé nace.
Nombres alternativos
PFO; Defecto cardíaco congénito - PFO
Causas
Un agujero oval permite que la sangre se desvíe y eluda los pulmones. Los pulmones de un bebé no se usan cuando este crece dentro del útero, de tal manera que el agujero no causa problemas en un feto.
Se supone que el agujero se cierra poco después del nacimiento, pero algunas veces no lo hace. En aproximadamente 1 de 4 personas nunca se cierra. Si no lo hace, esto se denomina persistencia del agujero oval (PFO, por sus siglas en inglés).
La causa de la PFO se desconoce. No existen factores de riesgo conocidos. Se puede encontrar con otras anomalías cardíacas como un aneurisma en la comunicación interauricular o del sistema Chiari.
Síntomas
Los bebés que padecen PFO y sin otro defecto cardíaco no presentan síntomas. Algunos adultos con PFO también sufren de migrañas.
Pruebas y exámenes
Se puede realizar una
Tratamiento
Esta afección no se trata, a menos que existan otros problemas cardíacos, síntomas o si la persona ha sufrido un accidente cerebrovascular causado por un coágulo de sangre en el cerebro.
El tratamiento con mucha frecuencia requiere un procedimiento llamado
Expectativas (pronóstico)
Un bebé que no tenga otros defectos cardíacos tendrá una salud y período de vida normales.
Posibles complicaciones
A menos que existan otras anomalías, no hay complicaciones a raíz de una PFO en la mayoría de los casos.
Algunas personas pueden presentar falta de aliento y un bajo nivel de oxígeno en la sangre arterial al estar sentado o de pie. Esto se denomina platipnea ortodeoxia. Esto es poco frecuente.
En pocas ocasiones, las personas con PFO tienen una tasa mayor de un cierto tipo de accidente cerebrovascular (llamado accidente cerebrovascular tromboembólico paradójico). En un accidente cerebrovascular paradójico, un coágulo sanguíneo que se forma en una vena (con frecuencia las venas de las piernas) se desprende y viaja hasta el lado derecho del corazón. Normalmente, este coágulo seguiría luego hacia los pulmones, pero en alguien con una PFO, el coágulo podría pasar a través del orificio hasta el lado izquierdo del corazón. Luego, puede ser bombeado fuera del cuerpo, viajar al cerebro y alojarse allí, impidiendo el flujo de sangre a esa parte del cerebro (
Tener un septo demasiado móvil entre las aurículas además de la PFO puede llevar a un mayor riesgo de desarrollar un accidente cerebrovascular.
Algunas personas pueden tomar medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si su bebé se torna azul cuando está llorando o defecando, tiene dificultad para alimentarse o presenta un crecimiento deficiente.
Referencias
Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, et al. Acyanotic congenital heart disease: left-to-right shunt lesions. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 453.
Therrien J, Marelli AJ. Congenital heart disease in adults. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 61.
Valente AM, Dorfman AL, Babu-Narayan SV, Kreiger EV. Congenital heart disease in the adolescent and adult. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 82.
Actualizado: domingo 10 de octubre de 2021
Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2024 A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.