Púrpura

Manchas de sangre; Hemorragias cutáneas

La púrpura ocurre cuando pequeños vasos sanguíneos dejan escapar sangre bajo la piel.

La púrpura mide entre 4 y 10 mm (milímetros) de diámetro. Cuando las manchas de púrpura miden menos de 4 mm en diámetro se denominan petequias. Las manchas de púrpura mayores a 1 cm (centímetro) se llaman equimosis.

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre. Una persona con púrpura puede tener conteos de plaquetas normales (púrpuras no trombocitopénicas) o conteos plaquetarios bajos (púrpuras trombocitopénicas).

Las púrpuras no trombocitopénicas pueden deberse a:

• Amiloidosis (trastorno en el cual las proteínas anormales se acumulan en los tejidos y órganos)
• Trastornos de la coagulación sanguínea
• Citomegalovirus congénito (afección en la cual un bebé se infecta con un virus llamado citomegaloviru antes de nacer)
• Síndrome de rubéola congénita
• Fármacos que afectan la actividad plaquetaria o los factores de coagulación
• Vasos sanguíneos frágiles que se observan en personas mayores (púrpura senil)
• Hemangioma (acumulación anormal de vasos sanguíneos en la piel o los órganos internos)
• Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), como la púrpura de Henoch-Schönlein que causa un tipo de púrpura realzada
• Cambios de presión que ocurren durante un parto vaginal
• Escorbuto (deficiencia de vitamina C)
• Uso de esteroides
• Ciertas infecciones
• Lesión

La púrpura trombocitopénica puede deberse a:

• Fármacos que reducen el conteo de plaquetas
• Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) -- un trastorno hemorrágico
• Trombocitopenia neonatal inmunitaria (puede presentarse en niños cuyas madres sufren de PTI)
• Meningococemia, (infección en el torrente sanguíneo)

Llame a su proveedor de atención médica para programar una cita si tiene signos de púrpura.

El proveedor examinará la piel y hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, incluso:

• ¿Es la primera vez que tiene manchas como estas?
• ¿Cuándo aparecieron?
• ¿De qué color son?
• ¿Tienen aspecto de moretones o hematomas?
• ¿Qué medicamentos está tomando?
• ¿Qué otros problemas de salud ha tenido?
• ¿Algún otro miembro de la familia presenta manchas similares?
• ¿Qué otros síntomas tiene?

Se puede hacer una biopsia de piel. Igualmente, se pueden ordenar análisis de sangre y orina para determinar la causa de la púrpura.

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