Ventriculografía nuclear

Imágenes de la acumulación de sangre cardíaca; Exploración del corazón - nuclear; Ventriculografía con radionúclidos (RNV); Exploración de adquisición por puerta múltiple (MUGA); Cardiología nuclear; Cardiomiopatía - ventriculografía nuclear

El examen se hace mientras se está en reposo.

El proveedor de atención médica inyectará una pequeña cantidad de material radiactivo llamado tecnecio dentro de la vena. Esta sustancia se adhiere a los glóbulos rojos y pasa a través del corazón.

Los glóbulos rojos dentro del corazón que trasportan el material forman una imagen que una cámara especial puede capturar. Estos escáneres rastrean la sustancia a medida que ésta viaja a través del área del corazón. La cámara se sincroniza con un electrocardiograma. Una computadora luego procesa las imágenes para hacerlas aparecer como si el corazón se estuviera moviendo.

Es posible que se le solicite no comer ni beber nada durante varias horas antes del examen.

Se puede sentir un breve pinchazo o pellizco cuando le introducen la vía intravenosa. Con mucha frecuencia, se usa una vena en el brazo. Puede que tenga problemas para permanecer inmóvil durante el examen.

El examen muestra qué tan bien se está bombeando la sangre a través de diferentes partes del corazón.

Los resultados normales muestran que la función de expulsión del corazón es normal. El examen puede verificar la fuerza general de expulsión del corazón (fracción de eyección). Un valor normal está por encima de 50% a 55%.

El examen también puede verificar el movimiento de las partes individuales del corazón. Si una parte del corazón se está moviendo en forma deficiente mientras que las otras se mueven bien, esto puede significar que ha habido un daño en esa parte.

Los resultados anormales pueden deberse a:

• Obstrucciones en las arterias coronarias (arteriopatía coronaria)
• Valvulopatía cardíaca
• Otros trastornos cardíacos que debilitan el corazón (reducen la función de bombeo)
• Ataque cardíaco previo (infarto del miocardio)

El examen también se puede llevar a cabo para:

• Miocardiopatía dilatada
• Insuficiencia cardíaca
• Miocardiopatía idiopática
• Miocardiopatía periparto
• Cardiomiopatía isquémica
• Realizar pruebas de si un medicamento ha afectado la actividad cardíaca

Las pruebas de imagen nucleares tienen un riesgo muy bajo. La exposición al radioisótopo libera una pequeña cantidad de radiación. Esta cantidad es segura para pacientes que no se someten a estos exámenes con frecuencia.

Bogaert J, Symons R. Ischaemic heart disease. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 15.

Dorbala S, Di Carli MF. Nuclear cardiology. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 18.

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Noninvasive cardiac imaging. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 50.

Mettler FA, Guiberteau MJ. Cardiovascular system. In: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Essentials of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 5.