Mamografía: en qué consiste y sus diferentes tipos
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Definición
Es una
Nombres alternativos
Mamografía; Cáncer de mama - mamografía; Cáncer de mama - mamografía de exploración; Tumor en la mama - mamograma; Tomosíntesis de mamas; Mamografía en 3D; Mamografía en 2D
Forma en que se realiza el examen
A usted se le solicitará que se desnude de la cintura para arriba. Se le dará una bata hospitalaria para que la use. Según el tipo de equipo utilizado y su estado físico, usted permanecerá sentada o de pie.
Se coloca una mama a la vez sobre una superficie plana que contiene la placa de rayos X. Luego, un dispositivo denominado compresor presiona firmemente la mama para ayudar a aplanar el tejido mamario. Esto permite al radiólogo hacer una mejor evaluación de las mamas.
Las radiografías se toman desde varios ángulos. Es posible que se le pida contener la respiración a medida que se toma cada imagen.
Le pueden solicitar que regrese en una fecha posterior para tomarle más imágenes mamográficas. Esto no siempre significa que usted tenga cáncer de mama. Es posible que su proveedor de atención médica simplemente necesite volver a revisar una zona que no se pudo observar claramente en el primer examen.
TIPOS DE MAMOGRAFÍAS
La mamografía tradicional utiliza película, similar a las radiografías de rutina.
La mamografía digital es la técnica más común:
- Ahora se usa en la mayoría de los centros de examinación de mamas.
- Permite que la imagen de rayos X de la mama sea visualizada y manipulada en una pantalla de computadora.
- Puede ser más precisa en mujeres jóvenes con mamas densas. Todavía no se ha demostrado que ayude a reducir el riesgo de una mujer de morir por cáncer de mama en comparación con la mamografía de película.
La mamografía tridimensional (3D) es un tipo de mamografía digital.
Preparación para el examen
NO use desodorantes, perfumes, talcos ni ungüentos bajo los brazos ni sobre las mamas el día de la mamografía. Estas sustancias pueden ocultar una parte de las imágenes. Asimismo, quítese todas las joyas del cuello y de la zona del tórax.
Coméntele a su proveedor y al técnico de rayos X si está embarazada o amamantando, o si le han hecho una biopsia de mama.
Lo que se siente durante el examen
Las superficies del compresor pueden sentirse frías. Cuando se presiona la mama hacia abajo, usted puede sentir un poco de dolor. Es necesario hacer esto para obtener imágenes de buena calidad.
Razones por las que se realiza el examen
Cuándo y qué tan a menudo debe practicarse una mamografía de exploración es una decisión que usted debe tomar. Diferentes grupos de expertos no están de acuerdo sobre el mejor momento para hacer este examen.
Antes de la mamografía, hable con su proveedor acerca de los pros y contras de hacer el examen. Pregunte acerca de:
- Su
riesgo de padecer cáncer de mama - Si la exploración disminuye su probabilidad de morir por cáncer de mama
- Si existe algún daño por el examen de exploración para el cáncer de mama, como efectos secundarios por el examen o un tratamiento excesivo del cáncer cuando se descubre
La mamografía se lleva a cabo para examinar a mujeres con el fin de detectar cáncer de mama incipiente, cuando es más probable curarlo. Generalmente se recomienda para:
- Las mujeres comenzando a los 40 años y repetirla cada 1 o 2 años (esto no lo recomiendan todas las organizaciones de expertos).
- Todas las mujeres comenzando a la edad de 50 años y repetirla cada 1 o 2 años.
- Las mujeres con una madre o una hermana que tuvo cáncer de mama a una edad más joven deben contemplar la posibilidad de hacerse mamografías anuales. Estas deben comenzar más temprano que la edad en la que se le diagnosticó el cáncer al miembro más joven de la familia.
La mamografía también se emplea para:
- Hacerle seguimiento a una mujer que haya tenido una mamografía anormal.
- Evaluar a una mujer que presente síntomas de una enfermedad mamaria. Estos síntomas pueden ser un tumor, secreción del pezón,
dolor de mama , hoyuelos en la piel de la mama, cambios en el pezón u otros signos.
Resultados normales
El tejido mamario que no muestra signos de una masa o
Significado de los resultados anormales
La mayoría de los resultados anormales en una mamografía de detección resultan ser benignos (no son cáncer) o nada de lo cual preocuparse. Los resultados o cambios nuevos se deben evaluar posteriormente.
Un médico radiólogo puede ver los siguientes tipos de resultados en una mamografía:
- Una mancha clara, regular y bien definida (esto muy probablemente es una afección no cancerosa, como un quiste)
- Masas o protuberancias de apariencia irregular
- Zonas densas en la mama que pueden ser cáncer de mama u ocultar este tipo de cáncer
- Calcificaciones, que son causadas por depósitos diminutos de calcio en el tejido mamario (la mayor parte de las calcificaciones no son un signo de cáncer)
A veces, también se necesitan los siguientes exámenes para analizar adicionalmente los resultados en la mamografía:
- Vistas de mamografía adicionales, incluyendo vistas de amplificación o de compresión
- Ultrasonido de las mamas
Resonancia magnética de las mamas (se hace con menos frecuencia)
Comparar la mamografía actual con las mamografías pasadas le ayuda al radiólogo a determinar si usted tuvo un signo anormal en el pasado y si este ha cambiado.
Cuando los resultados de la mamografía o del ultrasonido parecen sospechosos, se hace una biopsia para examinar el tejido y ver si es canceroso. Los tipos de biopsia son:
Estereotáctica (guiada)Con ultrasonido (guiada)- Abierta (quirúrgica)
Riesgos
El nivel de radiación es bajo y cualquier riesgo a causa de la mamografía es asimismo muy bajo. Si usted está embarazada y necesita que le evalúen alguna anomalía, se le cubrirá y protegerá el área abdominal con un delantal de plomo.
Una mamografía de rutina no se lleva a cabo durante el embarazo ni mientras se está amamantando.
Referencias
Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Cancer of the breast. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 88.
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American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) website. ACOG Practice Bulletin: Breast cancer risk assessment and screening in average-risk women. No. 179, July 2017.
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Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening for breast cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170
Actualizado: sábado 1 de enero de 2022
Versión en inglés revisada por: Neil Grossman, MD, MetroWest Radiology Associates, Framingham, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
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