Gastroparesia: causas, síntomas y tratamiento
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Definición
Es una enfermedad que reduce la capacidad del estómago para vaciar sus contenidos y no implica un bloqueo (obstrucción).
Nombres alternativos
Gastroparesia de personas con diabetes; Vaciamiento gástrico retardado; Diabetes - gastroparesia; Neuropatía diabética - gastroparesia
Causas
Se desconoce la causa exacta de la gastroparesia. Puede ser provocada por una interrupción de las señales nerviosas al estómago. Esta afección es una complicación común de la
Los factores de riesgo para la gastroparesia abarcan:
- Diabetes
Gastrectomía (cirugía para extirpar parte del estómago)Esclerosis sistémica - Uso de medicamentos que bloquean ciertas señales nerviosas (medicamentos anticolinérgicos)
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
Distensión abdominal Hipoglucemia (en personas con diabetes)Náuseas Llenura abdominal prematura después de las comidas Pérdida de peso sin intentarloVómitos - Dolor abdominal
Pruebas y exámenes
Las pruebas que usted puede necesitar incluyen:
Esofagogastroduodenoscopia (EGD)- Estudio del vaciado gástrico (utilizando el etiquetado isotópico de los alimentos ingeridos)
Tránsito esofagogastroduodenal
Tratamiento
Las personas con diabetes siempre deben controlar el nivel de azúcar en la sangre. El mejor control de estos niveles puede mejorar sus síntomas de gastroparesia. Comer alimentos en cantidades pequeñas y más frecuentes, además de alimentos blandos también puede ayudar a aliviar algunos síntomas.
Los medicamentos que pueden ayudar abarcan:
- Fármacos colinérgicos, que actúan sobre los receptores nerviosos de acetilcolina
- Eritromicina
- Metoclopramida, un medicamento que ayuda a vaciar el estómago
- Fármacos antiserotonínicos, que actúan sobre los receptores de serotonina
Otros tratamientos pueden abarcar:
- Toxina botulínica ("Botox") inyectada en la salida del estómago (píloro)
- Procedimiento quirúrgico que crea una abertura entre el estómago y el intestino delgado que permite movilizar más fácilmente el alimento a través del tubo digestivo (gastroenterostomía)
Expectativas (pronóstico)
Muchos tratamientos parecen brindar solamente beneficio temporal.
Posibles complicaciones
Las náuseas y los vómitos persistentes pueden causar:
Deshidratación - Desequilibrios de
electrólitos - Desnutrición
Las personas diabéticas pueden tener complicaciones serias a raíz del control deficiente del azúcar en la sangre.
Cuándo contactar a un profesional médico
Los cambios en su alimentación pueden ayudar a controlar los síntomas. Contacte a su proveedor de atención médica si los síntomas continúan o si aparecen nuevos síntomas.
Referencias
Bircher G, Woodrow G. Gastroenterology and nutrition in chronic kidney disease. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Comprehensive Clinical Nephrology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 86.
Koch KL. Gastric neuromuscular function and neuromuscular disorders. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 50.
Actualizado: martes 27 de octubre de 2020
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
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