Enfermedad de Blount
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Definición
Es un trastorno en el crecimiento del hueso de la espinilla (la tibia) en el cual la parte inferior de la pierna se voltea hacia adentro, haciéndola lucir como una pierna arqueada.
Nombres alternativos
Tibia vara
Causas
La enfermedad de Blount ocurre en niños pequeños y adolescentes. Se desconoce la causa. Se cree que se debe a los efectos del peso sobre la placa de crecimiento. La parte interior de la tibia, justo por debajo de la rodilla, no logra desarrollarse normalmente.
A diferencia de las
La enfermedad es más común entre los niños estadounidenses de ascendencia africana y también está asociada con la obesidad y con los niños que empiezan a caminar muy temprano.
Síntomas
Las partes inferiores de una o ambas piernas se voltean hacia adentro. Esto se denomina "arqueamiento". Puede:
- Lucir igual en ambas piernas
- Ocurrir justo por debajo de la rodilla
- Empeora rápidamente
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica lo examinará. Esto mostrará que la parte inferior de las piernas voltea hacia adentro. Una
Tratamiento
Se usan dispositivos ortopédicos para tratar a niños que desarrollen arqueamiento grave antes de los 3 años.
En la mayoría de los casos, se requiere cirugía si esto no funciona o si el problema no se diagnostica hasta que el niño es más grande. Esta cirugía puede involucrar el corte del hueso de la espinilla (tibia) para ubicarlo en la posición apropiada. En ocasiones también se alargará el hueso.
Otras veces, se hace la cirugía para restringir el crecimiento de la mitad externa de la tibia. Esto permite que el crecimiento natural del niño neutralice el proceso de arqueamiento. Esta es una cirugía mucho más pequeña. Funciona mejor en niños con síntomas menos graves que aún tienen mucho crecimiento por delante.
Expectativas (pronóstico)
Si se puede colocar la pierna dentro de la posición apropiada, el pronóstico es bueno. La pierna debe funcionar apropiadamente y lucir normal.
Posibles complicaciones
El hecho de no tratar esta enfermedad puede conducir a una deformidad progresiva. La afección puede llevar a diferencias en el largo de las piernas, lo cual puede ocasionar una discapacidad si no se hace un tratamiento.
La enfermedad de Blount puede reaparecer después de la cirugía, especialmente en los niños pequeños.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al proveedor de su hijo si una o ambas piernas de este parecen estar arqueadas. Llame también si su hijo tiene piernas arqueadas que parecen estar empeorando.
Prevención
La pérdida de peso en los niños que tienen sobrepeso les puede ayudar.
Referencias
Sheffer BW. Osteochondrosis or ephiphysitis and other miscellaneous affections. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 32.
Winell JJ, Baldwin KD, Wells L. Torsional and angular deformities of the limb. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 695.
Actualizado: viernes 2 de octubre de 2020
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
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