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Qué es la infección por Candida auris

Publicado - Por A.D.A.M.

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Definición

La Candida auris (C auris) es un tipo de levadura (hongo). Puede ocasionar una infección grave en los pacientes que se encuentran en un hospital o en una residencia de ancianos. Estos pacientes a menudo ya están muy enfermos.

Los infecciones por C auris, por lo general, no mejoran con medicamentos antimicóticos que usualmente tratan las infecciones por cándida. Cuando esto sucede, se dice que el hongo es resistente a estos medicamentos. Esto dificulta mucho tratar la infección.

La infección por C auris es poco frecuente en las personas saludables. 

Nombres alternativos

Candida auris; Cándida; C auris; Micótico - auris; Hongos - auris

Causas

Algunas personas portan la C auris en su cuerpo sin que se enfermen. Esto se denomina "colonización". Esto significa que pueden diseminar los gérmenes sin saberlo. Sin embargo, las personas que están colonizadas con la C auris todavía están en riesgo de contraer la infección provocada por el hongo.

La C auris puede contagiarse de una persona a otra o por el contacto con objetos o equipo. Los pacientes que se encuentran en el hospital o en residencias para ancianos pueden estar colonizados con la C auris. Ellos pueden diseminarla a los objetos en el centro, tales como mesitas de noche y pasamanos. Los proveedores de atención médica y los familiares y amigos visitantes que tienen contacto con un paciente con C auris pueden contagiarla a otros pacientes. 

Una vez que la C auris entra al cuerpo, puede ocasionar una infección grave en el torrente sanguíneo y los órganos. Es más probable que esto ocurra en las personas con un sistema inmunitario debilitado. La gente que tiene sondas de respiración o alimentación o catéteres IV tienen el riesgo más alto de infección.

Otros factores de riesgo para la infección por C auris incluyen:

  • Vivir en una residencia de ancianos o hacer muchas visitas al hospital
  • Tomar a menudo antibióticos o medicamentos antimicóticos
  • Tener muchos problemas médicos
  • Haberse sometido a una cirugía recientemente

Las infecciones por C auris se han presentado en personas de todas las edades.

Síntomas

Puede ser difícil identificar las infecciones por C auris debido a las siguientes razones:

  • Los síntomas de una infección por C auris son similares a los causados por otras infecciones por hongos. 
  • Los pacientes que tienen una infección por C auris a menudo ya están muy enfermos. Es difícil diferenciar los síntomas de infección de otros síntomas.
  • La C auris se puede confundir con otros tipos de hongos, a menos de que se utilicen exámenes de laboratorio especiales para identificarla.

Es probable que la fiebre alta y los escalofríos que no desaparecen después de tomar antibióticos sean un signo de una infección por C auris. Dígale a su proveedor de inmediato si usted o un ser querido tiene una infección que no está mejorando, incluso después del tratamiento. 

Pruebas y exámenes

No se puede diagnosticar una infección por C auris utilizando los métodos estándar. Si su proveedor piensa que su enfermedad es ocasionada por la C auris. necesitará utilizar exámenes de laboratorio especiales:

Los exámenes de sangre incluyen:

  • CSC con diferencial
  • Cultivos de sangre
  • Panel metabólico básico
  • Prueba de glucano B-1,3 (evalúa un azúcar específico encontrado en algunos hongos)

Su proveedor también puede sugerir que se realicen pruebas si sospecha que usted ya sido colonizado con C auris, o si el resultado de pruebas anteriores ha sido positivo para C auris.

Tratamiento

Las infecciones por C auris a menudo se tratan con medicamentos antimicóticos denominados equinocandinas. También se pueden utilizar otros tipos de medicamentos antimicóticos.

Algunas infecciones por C auris no responden a ninguna de las clases principales de medicamentos antimicóticos. En dichos casos, se puede utilizar más de un fármaco antimicótico o dosis más altas de estos fármacos.

Expectativas (pronóstico)

Puede ser difícil tratar las infecciones por C auris debido a su resistencia a los medicamentos antimicóticos. El pronóstico de una persona dependerá de:

  • Qué tan grave sea la infección
  • Si la infección se ha diseminado al torrente sanguíneo y a los órganos
  • La salud general de la persona 

Posibles complicaciones

Las infecciones por C auris que se diseminan al torrente sanguíneo y a los órganos en personas muy enfermas a menudo pueden llevar a la muerte.

Cuándo contactar a un profesional medico

Comuníquese con su proveedor si:

  • Tiene fiebre y escalofríos que no mejoran, incluso después del tratamiento con antibióticos
  • Tiene una infección provocada por hongos que no mejora, incluso después del tratamiento antimicótico
  • Desarrolla fiebre y escalofríos justo después de entrar en contacto con una persona que tiene una infección por C auris

Prevención

Siga estos pasos para prevenir la propagación de C auris:

  • Lávese bien las manos con agua y jabón. O, utilice un desinfectante para manos a base de alcohol. Hágalo antes y después de estar en contacto con personas que tienen esta infección, y antes y después de tocar algún equipo en su habitación.
  • Asegúrese de que los proveedores de atención médica se laven las manos o utilicen desinfectante, guantes o batas cuando interactúen con los pacientes. No tema hablar si nota descuidos en cuanto a una buena higiene.
  • Si un ser querido tiene una infección por C auris, debería ser aislado de otros pacientes y permanecer en una habitación separada.
  • Si está visitando a un ser querido que ha sido aislado de otros pacientes, por favor siga las instrucciones de los trabajadores de atención médica acerca del procedimiento para ingresar y salir de la habitación para minimizar la probabilidad de diseminar el hongo.
  • Estas precauciones también se deben utilizar para personas que están colonizadas con C auris hasta que su proveedor determine que ya no pueden contagiar el hongo.

Comuníquese con su proveedor de inmediato si sospecha que usted o alguien que conoce tiene esta infección.

Referencias

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Centers for Disease Control and Prevention website. Candida auris colonization. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/fact-sheets/c-auris-colonization.html. Updated May 29, 2020. Accessed August 9, 2021.

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