Isquemia hepática
Definición
Es una afección en la cual el hígado no recibe suficiente sangre u oxígeno. Esto ocasiona daño a las células hepáticas.
Nombres alternativos
Hepatitis isquémica; Shock del hígado
Causas
La
Ritmos cardíacos anormales - Deshidratación
Insuficiencia cardíaca - Infección, especialmente septicemia
- Sangrado profuso
Otras causas pueden incluir:
- Coágulos de sangre en la arteria principal que va al hígado (arteria hepática) después de un trasplante de hígado
- Inflamación de vasos sanguíneos, que lleva a disminución del flujo sanguíneo (vasculitis)
- Quemaduras
- Insolación
- Tener una crisis depranocítica
Síntomas
La persona puede presentar un estado mental alterado debido a la reducción del flujo de sangre al cerebro. Otros síntomas pueden incluir:
- Pérdida del apetito
- Sensación de malestar general
- Ictericia
El daño a las células hepáticas la mayoría de veces no causa síntomas hasta que afecta la función hepática.
Los coágulos sanguíneos en la arteria principal del hígado pueden causar dolor abdominal.
Pruebas y exámenes
Se harán los siguientes exámenes:
- Exámenes de sangre para verificar la función hepática (
AST yALT ). La lectura de estos exámenes puede ser muy alta (en los miles) cuando hay isquemia. - Ultrasonido Doppler de los vasos sanguíneos del hígado.
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa. La presión arterial baja y los coágulos de sangre se deben tratar inmediatamente.
Expectativas (pronóstico)
Si se puede tratar la enfermedad causante de la isquemia hepática, generalmente las personas se recuperan. La muerte por insuficiencia hepática como resultado de una isquemia hepática se presenta muy pocas veces.
Posibles complicaciones
La insuficiencia hepática es una complicación poco frecuente, pero mortal.
Cuándo contactar a un profesional médico
Contacte a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta debilidad persistente o síntomas de
Prevención
El tratamiento rápido de las causas de la presión arterial baja puede prevenir la isquemia hepática.
Referencias
Korenblat KM, Berk PD. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver tests. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 138.
Nery FG, Valla DC. Vascular diseases of the liver. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 85.
Williams MJ, Gordon-Walker TT. Hepatology. In: Penman ID, Ralston SH, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's Principles and Practice of Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 24.
Actualizado: miércoles 4 de mayo de 2022
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
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