Vinagre de sidra de manzana

Resumen:

El vinagre de sidra de manzana (conocido como ACV en inglés) se prepara al pulverizar las manzanas hasta formar una pasta de jugo y pulpa y luego se le añaden levadura y azúcares.

Existen reportes sobre las propiedades curativas del vinagre de sidra de manzana que datan desde 3300 A.C. En el año 400 A.C., Hipócrates supuestamente utilizaba el vinagre de sidra de manzana como un elíxir curativo, un antibiótico y para la salud en general. También se dice que los guerreros Samurai utilizaban un tónico de vinagre para incrementar su fuerza y su potencia. Los soldados de la guerra civil de EE.UU. utilizaban una solución de vinagre para prevenir las molestias gástricas y como tratamiento contra la neumonía y el escorbuto.

Se ha utilizado el vinagre de sidra de manzana de manera independiente, así como en combinación con otros agentes en el tratamiento de muchas afecciones de la salud. Reportes anecdóticos sostienen que los antiguos egipcios utilizaban el vinagre de sidra de manzana para la pérdida de peso. Durante la moda de las dietas de los años 70, algunos proponían que una combinación de sidra de manzana, algas marinas, vitamina B6 y lecitina podía "engañar" el metabolismo del cuerpo para que quemara las grasas de manera más rápida. También se propone que el vinagre de sidra previene las infecciones virales y bacterianas, así como las reacciones alérgicas al polen, escamas, pelos, plumas y al polvillo de las plantas debido a su supuesta propiedad de prevenir la alcalinización del cuerpo. Sin embargo, la evidencia disponible es insuficiente para ofrecer conclusiones acerca de la efectividad o seguridad del vinagre de sidra de manzana para cualquier afección de la salud.

Pueden ocurrir riesgos de uso a largo plazo relacionados con la acidez del vinagre de sidra de manzana, tales como disminución de los niveles de potasio en la sangre (hipocalemia) o disminución en la densidad mineral ósea.

Usos:

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

Acné (tópico), fuente de aminoácidos, anti-envejecimiento (solo o junto con miel), antiséptico (para el tracto gastrointestinal), supresor del apetito, artritis, asma, limpieza de la vejiga, prevención de cálculos intestinales en caballos, mejoramiento de la circulación, colitis, prevención de la caspa (tópico), descongestionante, afecciones dentales, detoxificación, diarrea, ayuda para la digestión, mareos, secreción del oído, eczema, fatiga, agente saborizante, intoxicación por alimentos, pérdida de cabello (tópico), enjuague capilar, fiebre de heno, dolor de cabeza, impedimento auditivo, acidez, hemorragias, hipo, presión arterial alta, colesterol alto, desinfectante casero, mejoramiento de la respuesta inmunológica, infecciones, picaduras de insectos (tópico), insomnio, picor en el cuero cabelludo (tópico), limpieza de los riñones, calambres en las piernas, regulador de la menstruación, agudeza mental, fuente de minerales, problemas de las uñas, nerviosismo, sangrados nasales, obesidad, osteoporosis, alteración estomacal, protección contra el escorbuto, herpes (tópico), congestión sinusal, tonificador de la piel (tópico), irritación de los ojos, dolor de garganta, incremento de la fuerza, nariz tapada, quemadura por sol (tópico), ojos cansados, vaginitis (añadido al agua del baño), venas varicosas, hepatitis viral, fuente vitamínica, pérdida de peso.

Evidencia:

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

Seguridad:

Los profesionales de la salud que tienen instrucción formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. No obstante, este no es el caso universal; es posible que se presenten efectos adversos. Debido a la limitada investigación existente, en algunos casos solamente hay poca información disponible sobre la seguridad del tratamiento.

Alergias

Debe usarse con precaución en pacientes con alergias conocidas o hipersensibilidad al vinagre de sidra de manzana o a cualquiera de sus ingredientes, tales como manzanas o pectina.

Efectos secundarios y advertencias

Existe poca evidencia científica sobre la seguridad del uso de vinagre de sidra de manzana. La acidez de vinagre de sidra de manzana sin diluir puede destruir el esmalte dental, cuando se lo bebe. Lo debe usarse con precaución en pacientes con niveles bajos de potasio o que estén tomando medicamentos que disminuyan tales niveles. Los pacientes diabéticos deben usarlo con precaución porque el vinagre de sidra de manzana puede contener cromo, el cual puede afectar los niveles de insulina. También debe usarse con precaución en pacientes con osteoporosis, basado en un solo reporte de caso.

Embarazo y lactancia

No se recomienda su uso debido a la falta de evidencia suficiente. Generalmente se considera seguro cuando se tomar por vía oral como saborizante de los alimentos. Sin embargo, su uso en grandes cantidades puede ser inseguro.

Las posibles interacciones:

Interacciones con drogas

Nota: Las interacciones teóricas se basan en los efectos potenciales de alteración del pH que se atribuyen al vinagre de sidra de manzana. Sin embargo, el grado de alteración del pH sanguíneo causado por el vinagre de sidra de manzana aún no ha sido establecido.

En teoría, el uso oral a largo plazo del vinagre de sidra de manzana puede disminuir los niveles de potasio e incrementar el riesgo de toxicidad de las drogas glucósidas cardiacas tales como digoxina (Lanoxin®), acumulándose a los efectos de disminución del potasio causados por la insulina, laxantes y diuréticos tales como la furosemida (Lasix®).

Interacciones con hierbas y suplementos alimenticios

Nota: Las interacciones teóricas se basan en los efectos potenciales de alteración del pH que se atribuyen al vinagre de sidra de manzana. Sin embargo, el grado de alteración del pH sanguíneo causado por el vinagre de sidra de manzana aún no ha sido establecido.

En teoría, el uso oral a largo plazo del vinagre de sidra de manzana puede disminuir los niveles de potasio e incrementar el riesgo de toxicidad de las hierbas glucósidas cardiacas, acumulándose a los efectos de disminución del potasio causados por los diuréticos y de las hierbas laxantes.

Dosificación:

Adultos (mayores de 18 años)

No existen los ensayos clínicos de buen diseño que reporten unas dosis específicas. Por lo general, dos cucharaditas o dos cucharadas del vinagre de sidra disueltas se han tomado en una taza de agua, tres veces al día. También tabletas de 285-miligramos se han tomado con la comida. Por último, los preparados tópicos y rectales se han utilizados aunque su seguridad no ha sido establecida.

Niños (menores de 18 años)

La evidencia disponible es insuficiente para ofrecer recomendaciones.

Referencias:

• Lhotta K, Hofle G, Gasser R, et al. Hypokalemia, hyperreninemia and osteoporosis in a patient ingesting large amounts of cider vinegar. Nephron 1998;80(2):242-243.
• Shindea UA, Sharma G, Xu YJ, et al. Insulin sensitising action of chromium picolinate in various experimental models of diabetes mellitus. J Trace Elem Med Biol 2004;18(1):23-32.

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No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.