Importancia de rehabilitación en la ruptura de tendón de Aquiles

Las lesiones del tendón de Aquiles son de las lesiones más frecuentes en los miembros inferiores, a pesar de ser el tendón más fuerte en todo el cuerpo, pues se encarga de tolerar las cargas de propulsión para poder caminar o correr. 

Anatómicamente el tendón de Aquiles está compuesto por colágeno tipo I, une a los músculos gastrocnemios (lo que conocemos como chamorro), soleos y plantar delgado.
Se asocia lesiones de este tendón mayormente a hombres y cada vez con mayor frecuencia están relacionados con el deporte.

Las causas en la mayoría de los casos se asocian a cambios de dirección-aceleración y al alto índice de sedentarismo aunado a la práctica deportiva esporádica (un día a la semana, generalmente sólo se hace ejercicio los fines de semana) han hecho este tipo de lesiones mucho más frecuente. 

Ya que no es lo mismo mover a una persona con un peso óptimo que con sobrepeso u obesidad, eso más la debilidad que conlleva ser sedentario en cuanto al sistema musculoesquelético, son factores que combinados son de mal pronóstico si sólo se realiza ejercicio los fines de semana o esporádicamente.

Característicamente a los pacientes que han tenido este tipo de lesiones describen el momento de la lesión como si hubieran recibido un golpe, una pedrada o una barrida (en el caso del fútbol), sin embargo nadie se encontraba cerca, posteriormente hay limitación en la marcha y dolor.

¿Qué tipo de tratamiento inicial se recomienda?

Los expertos en el área son médicos especialistas en traumatología y ortopedia, ellos son cirujanos del sistema musculoesquelético. En caso de que la ruptura del tendón haya sido total la valoración y tratamiento depende de cada caso.

Recientemente se han publicado estudios donde comparan los beneficios del tratamiento quirúrgico vs tratamiento conservador (reposo, por ejemplo) donde mencionan que el tratamiento quirúrgico trae más beneficios a mediano y corto plazo por tener la oportunidad de poder movilizar al paciente de forma más precoz.

En los casos donde la ruptura es parcial no se necesita tratamiento quirúrgico, por lo que el tratamiento a mediano plazo podrá ser con un médico del deporte o de rehabilitación.

¿Es importante tomar rehabilitación?

Posterior a la intervención quirúrgica hay médicos que mencionan que la rehabilitación se puede tomar desde el día 1 de postoperado (a esto se le llama rehabilitación temprana y otros médicos recomiendan que sea posterior a las 4 o hasta 6 semanas de la intervención (rehabilitación tardía).

Se conocen los mayores efectos y beneficios de la rehabilitación temprana, sin embargo esto depende de la intervención en algunos casos y en otros del cirujano. 

Sin embargo, el hecho de tomar rehabilitación en el estado que se encuentre el paciente es de suma importancia ya que deportivamente hablando se estima que puede regresar a entrenamientos en la semana 12 a 16, lo que sin rehabilitación sería imposible.

Siempre que tengas alguna lesión consulta a tu proveedor de salud o a un médico especialista en deporte.