Examen de nefelometría cuantitativa

Inmunoglobulinas cuantitativas

Se necesita una muestra de sangre.

Es posible que se le solicite no comer ni beber nada por un período de 4 horas antes del examen.

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

El examen proporciona una medición rápida y precisa de las cantidades de las inmunoglobulinas IgM, IgG e IgA.

Los resultados normales para las tres inmunoglobulinas son:

• IgG: 650 a 1600 miligramos por decilitro (mg/dl) o 6.5 a 16.0 gramos por litro (gr/l)
• IgM: 54 a 300 mg/dl o 540 a 3000 mg/l 
• IgA: 40 a 350 mg/dl 0 400 a 3500 mg/l

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su médico acerca del significado de los resultados específicos de sus exámenes. Algunos laboratorios usan diferentes mediciones o analizan diferentes muestras.

El aumento de los niveles de IgG puede deberse a:

• Infección o inflamación crónica
• Hiperinmunización (número más alto que lo normal de anticuerpos específicos)
• Mieloma múltiple por IgG (un tipo de cáncer de la sangre)
• Enfermedad hepática
• Artritis reumatoidea

La disminución de los niveles de IgG puede deberse a:

• Agammaglobulinemia (niveles muy bajos de inmunoglobulinas, un trastorno muy raro)
• Leucemia (cáncer de la sangre)
• Mieloma múltiple (cáncer de la médula osea)
• Preeclampsia (presión arterial alta durante el embarazo)
• Tratamiento con ciertos fármacos quimioterapéuticos
  

El aumento de los niveles de IgM puede deberse a:

• Mononucleosis
• Linfoma (cáncer del tejido linfático)
• Macroglobulinemia de Waldenström (cáncer de los glóbulos blancos en la sangre)
• Mieloma múltiple
• Artritis reumatoidea
• Infección

La disminución de los niveles de IgM puede deberse a:

• Agammaglobulinemia (muy rara)
• Leucemia
• Mieloma múltiple

El aumento de los niveles de IgA puede deberse a:

• Infecciones crónicas, especialmente del tracto gastrointestinal
• Enfermedad intestinal inflamatoria, como la Enfermedad de Crohn
• Mieloma múltiple

La disminución de los niveles de IgA puede deberse a:

• Agammaglobulinemia (muy rara)
• Deficiencia hereditaria de IgA
• Mieloma múltiple
• Gastroenteropatía por pérdida de proteínas

Se requieren otras pruebas para confirmar o hacer un diagnóstico de cualquiera de las afecciones arriba mencionadas.

Extraer una muestra de sangre implica poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo 
• Punciones múltiples para localizar las venas
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Abraham RS. Assessment of functional immune responses in lymphocytes. In: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Few AJ, Weyand CM, eds. Clinical Immunology: Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 93.

McPherson RA. Specific proteins. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 20.