Manejo de la menopausia en casa

Perimenopausia - cuidados personales; Terapia de reemplazo hormonal - cuidados personales; HRT - cuidados personales

Para la mayoría de las mujeres, los periodos menstruales se detendrán lentamente con el tiempo.

• Durante este tiempo, los periodos se pueden dar con un intervalo más estrecho o más amplio. Este patrón puede durar de 1 a 3 años.
• La menopausia se completa cuando usted no ha tenido un periodo durante 1 año. Antes de este tiempo, a las mujeres se les considera en la etapa de posmenopausia.

El flujo menstrual puede detenerse súbitamente después de cirugías para extirpar los ovarios, quimioterapia o ciertos tratamientos hormonales para el cáncer de mama.

Los síntomas de la menopausa varían ampliamente. Algunas mujeres no tienen síntomas, pero otras presentan síntomas que van de moderados a severos. Además, algunas mujeres pueden tener síntomas durante 1 a 2 años, y otras los pueden tener continuamente.

Los síntomas comunes incluyen:

• Sofocos
• Cambios de humor
• Problemas sexuales

Hable con su proveedor si los síntomas de la menopausia son muy graves. Usted y su proveedor pueden evaluar los riesgos y los beneficios de la terapia de reemplazo hormonal (TRH) para ver si esta opción sería la adecuada para usted.

Si su proveedor de atención médica le ha recetado TRH para los síntomas de la menopausia, tome estos medicamentos según las indicaciones. Pregúntele a su proveedor qué debe hacer si se le olvida tomar una dosis.

Al tomar hormonas:

• Asista a controles cuidadosamente con su proveedor.
• Pregunte cuándo necesita mamografías o un examen para evaluar la densidad ósea.
• NO fume. El tabaquismo aumentará la probabilidad de coágulos de sangre en las piernas o los pulmones.
• Informe sobre cualquier nuevo sangrado vaginal de inmediato. Igualmente, comente sobre un sangrado menstrual que aparece con más frecuencia o es más intenso.

Los siguientes tratamientos sin hormonas pueden ayudar a controlar los sofocos:

• Vístase con ropas ligeras y en capas. Trate de mantener su ambiente fresco.
• Practique respiración profunda y lenta cuando comience a aparecer un sofoco. Pruebe tomando seis respiraciones por minuto.
• Pruebe con técnicas de relajación tales como el yoga, el taichí o la meditación.

Vigilar lo que come o bebe puede mejorar sus síntomas y ayudarle a dormir:

• Coma a horas regulares todos los días. Consuma una alimentación saludable que sea baja en grasa e incluya muchas frutas y verduras.
• La leche y otros productos lácteos contienen triptófano, que puede ayudar a inducir el sueño.
• Si puede, evite el café, las bebidas colas con cafeína y las bebidas energizantes por completo. Si no puede evitarlas, trate de no consumir ninguna después de la primera parte de la tarde.
• El alcohol puede empeorar sus síntomas y con frecuencia lleva a un sueño más interrumpido.

La nicotina estimula el cuerpo y dificultará conciliar el sueño. Esto incluye tanto cigarrillos como el tabaco que no se fuma. Así que si fuma contemple la posibilidad de dejarlo.

También se ha demostrado que una clase de medicamentos antidepresivos llamados ISRS ayudan con los sofocos.

La resequedad vaginal se puede aliviar usando un lubricante vaginal hidrosoluble durante la relación sexual. NO use vaselina.

• Los humectantes vaginales de venta libre también están disponibles y pueden ayudar a mejorar la resequedad vaginal.
• Pregúntele al proveedor por las cremas de estrógenos para la vagina.

Una vez que usted no haya tenido un período durante 1 año, ya no estará en riesgo de quedar embarazada. Antes de eso, use anticonceptivos para prevenir el embarazo. NO utilice aceite mineral ni otros aceites si usa condones, ya que pueden dañar los condones de látex o los diafragmas.

Los ejercicios de Kegel pueden ayudar con el tono muscular vaginal y pueden ayudarle a controlar el escape de orina.

Continuar teniendo intimidad sexual es importante para mantener la respuesta sexual normal.

Póngase en contacto con otras personas. Busque a alguien de confianza (como un amigo, miembro de la familia o vecino) que lo escuche y le ofrezca apoyo. Con frecuencia, simplemente hablar con alguien ayuda a aliviar algo de la ansiedad y el estrés de la menopausia.

Haga mucho ejercicio. Puede ayudarle a sentirse más saludable y mantendrá sus huesos fuertes.

Usted necesita suficiente calcio y vitamina D para prevenir el adelgazamiento de los huesos (osteoporosis):

• Usted necesita aproximadamente 1,200 mg de calcio por día de fuentes alimentarias o suplementos. Coma alimentos ricos en calcio, como el queso, las hortalizas de hoja verde, la leche descremada y otros productos lácteos, el salmón, las sardinas y el tofu, o tome un suplemento de calcio. Puede hacer una lista del calcio contenido en su alimento para averiguar cuánto obtiene generalmente a partir de su alimentación. Si usted está por debajo de 1,200 mg, agregue un suplemento para compensar el resto.
• Usted necesita de 800 a 1,000 UI de vitamina D al día. La alimentación y la luz del sol suministran algo. Pero la mayoría de las mujeres menopáusicas necesitan tomar suplementos de esta vitamina.
• Los suplementos de calcio y vitamina D se pueden tomar como suplementos separados o combinarse como uno solo.
• Si tiene antecedentes de cálculos renales, hable primero con su proveedor.

Después de la menopausia, el riesgo de enfermedad del corazón y accidente cerebrovascular sube en una mujer. Pregúntele a su proveedor respecto a lo que usted debe hacer para controlar su presión arterial, colesterol y otros factores de riesgo para enfermedad del corazón..

Llame a su proveedor de atención médica si descubre que no es capaz de manejar sus síntomas de la menopausia con cuidados caseros solamente.

Igualmente, llámelo si tiene cualquier sangrado menstrual inusual o si presenta cualquier manchado o sangrado un año o más después de su último periodo.

ACOG Practice Bulletin No. 141: management of menopausal symptoms. Obstet Gynecol. 2014;123(1):202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopause and care of the mature woman: endocrinology, consequences of estrogen deficiency, effects of hormone therapy, and other treatment options. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Comprehensive Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 14.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 135.

The NAMS 2017 Hormone Therapy Position Statement Advisory Panel. The 2017 hormone therapy position statement of the North American Menopause Society. Menopause. 2017;24(7):728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.