Vivir con cardiopatía y angina

Enfermedad de las arterias coronarias - vivir con; EAC - vivir con; Dolor de pecho - vivir con

La CHD es un estrechamiento de los vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón.

La angina es dolor de pecho o molestia que ocurre con más frecuencia cuando usted realiza ciertas actividades o se siente estresado. Es causada por un flujo sanguíneo deficiente a través de los vasos sanguíneos del músculo cardíaco.

Si usted tiene presión arterial alta, diabetes o colesterol alto, su proveedor de atención médica puede aconsejarle que:

• Mantenga la presión arterial controlada casi siempre a menos de 130/80. Una presión menor puede ser mejor si tiene diabetes, enfermedad renal, accidente cerebrovascular o problemas cardíacos, pero su proveedor le dará sus metas específicas.
• Tomar medicamentos para reducir el colesterol.
• Mantener el HbA1c y el azúcar en la sangre en los niveles recomendados.

Algunos factores de riesgo controlables para la cardiopatía son:

• Tomar alcohol. Si toma, limítese a no más de 1 bebida al día para las mujeres, o 2 al día para los hombres.
• Salud emocional. Que lo examinen y lo traten por depresión, si es necesario.
• Ejercicio. Haga mucho ejercicio aeróbico, como caminar, nadar o montar bicicleta, por lo menos 40 minutos al día, por lo menos de 3 a 4 días a la semana con un objetivo de por lo menos 150 minutos por semana.
• Fumar. No fume ni consuma tabaco.
• Estrés. Evite o reduzca el estrés lo más que pueda.
• Peso. Mantenga un peso saludable. Esfuércese por un índice de masa corporal (IMC) de 18.5 a 24.9, y una cintura menor a 35 pulgadas (90 centímetros).

Una buena nutrición es importante para la salud de su corazón. Los hábitos de alimentación saludable le ayudarán a controlar algunos de los factores de riesgo para CHD.

• Coma muchas frutas, verduras y granos enteros.
• Elija proteínas magras, como pollo sin piel, pescado y frijoles.
• Coma productos lácteos sin grasa o bajos en grasa, como leche descremada y yogur bajo en grasa.
• Evite los alimentos que contengan altos niveles de sodio (sal).
• Lea las etiquetas de los alimentos. Evite alimentos que contengan grasas saturadas y grasas hidrogenadas o parcialmente hidrogenadas. Estas son grasas perjudiciales que a menudo se encuentran en alimentos fritos, alimentos procesados y productos horneados.
• Coma menos alimentos que contengan queso, crema o huevos.

Su proveedor puede recetarle medicamentos para tratar la CHD, la presión arterial alta, la diabetes o los niveles altos de colesterol. Estos pueden incluir:

• Inhibidores de la ECA
• Betabloqueadores
• Bloqueadores de los canales del calcio
• Diuréticos (pastillas de agua)
• Estatinas para bajar el colesterol
• Nitroglicerina en píldoras o en aerosol para prevenir o detener un ataque de angina

Para reducir el riesgo de un ataque al corazón, también le puede aconsejar que tome ácilo acetilsalicílico (aspirin), clopidogrel (Plavix), ticagrelor (Brilinta) o prasugrel (Effient) todos los días. Siga las instrucciones de su proveedor cuidadosamente para evitar que su angina y cardiopatía empeoren.

Siempre consulte con su proveedor antes de dejar de tomar cualquier medicamento. Suspender estos medicamentos repentinamente o cambiar la dosis puede hacer que su angina empeore o causarle un ataque cardíaco.

Elabore un plan con su proveedor para manejar su angina. El plan debe incluir:

• Qué actividades puede realizar, y cuáles no
• Qué medicamentos debe tomar cuando tenga angina
• Cuáles son los signos de que su angina está empeorando
• Cuándo debe llamar a su proveedor o al 911 o su número local de emergencia

Sepa qué cosas pueden empeorar su angina y trate de evitarlas. Por ejemplo, algunas personas descubren que el clima frío, hacer ejercicio, ingerir comidas abundantes, o enfadarse o estresarse empeoran la angina.

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA/ACC guideline on lifestyle management to reduce cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2015;131(4):e326. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS focused update of the guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2014;64(18):1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stable ischemic heart disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 40.

Mozaffarian D. Nutrition and cardiovascular and metabolic diseases. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 29.

Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;63(25 Pt B):2889-2934. PMID: 24239923 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239923/.

Thomasn RJ. Comprehensive cardiac rehabilitation. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 33.