Intoxicación con jabones para lavaplatos automáticos

Los productos para lavaplatos automáticos contienen diversos jabones. El carbonato de potasio y el carbonato de sodio son los más comunes.

Los detergentes y jabones líquidos estándar domésticos pocas veces causan lesiones graves si se ingieren accidentalmente. Sin embargo, los paquetes de detergentes de uso único para lavandería o para lavar platos, o "cápsulas" son más concentrados. Por lo tanto, tienen más probabilidades de causar daño al esófago.

Los elementos tóxicos se encuentran en los jabones para lavaplatos automáticos.

Los síntomas de intoxicación con jabones para lavaplatos automáticos pueden afectar varias partes del cuerpo.

OJOS, OÍDOS, NARIZ Y GARGANTA

• Fuerte dolor en la garganta
• Fuerte dolor o ardor en la nariz, ojos, oídos, labios o lengua
• Pérdida de la visión
• Inflamación en la garganta (que también puede causar dificultad respiratoria)

CORAZÓN Y CIRCULACIÓN SANGUÍNEA

• Baja presión sanguínea --  se presenta rápidamente
• Desmayo
• Cambio importante en los niveles de acidez en la sangre que puede llevar a daño en órganos

PULMONES

• Dificultad respiratoria (por inhalar el tóxico)

PIEL

• Irritación
• Quemaduras
• Necrosis (muerte tisular) en la piel o tejidos subyacentes (más profundos)

ESTÓMAGO E INTESTINOS

• Dolor abdominal fuerte
• Vómitos, pueden ser con sangre
• Quemaduras en el esófago (tubo digestivo)
• Sangre en las heces

Busque asistencia médica inmediata. NO provoque el vómito en la persona.

Si hay jabón en los ojos, enjuague con mucha agua al menos por 15 minutos.

Si el jabón fue ingerido, procure que la persona tome agua o leche inmediatamente.

Determine la siguiente información:

• Edad, peso y estado de la persona
• Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
• Hora en que se ingirió
• Cantidad ingerida

Se puede comunicar con el centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser necesariamente una emergencia; puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Si es posible, lleve consigo el recipiente de la sustancia al hospital.

El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluso la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Se harán exámenes de sangre y orina. Los síntomas se tratarán como resulte necesario. La persona puede recibir:

• Carbón activado de manera que el tóxico restante no se absorba en el estómago ni el tracto digestivo.
• Soporte para la respiración y las vías respiratorias, incluso oxígeno. En casos extremos, se puede introducir una sonda a través de la boca hasta los pulmones para evitar la succión. Entonces se necesitaría un respirador artificial (ventilador).
  
• Transfusiones de sangre si se ha presentado una hemorragia grave.
• Radiografía del tórax.
• ECG (electrocardiograma o rastreo cardíaco).
• Líquidos por vía intravenosa (IV).
• Endoscopia -- colocación de una cámara a través de la garganta para visualizar las quemaduras en el esófago y el estómago.
• Medicamentos (laxantes) para que el tóxico pase rápidamente por el cuerpo.
• Sonda a través de la boca hasta el estómago para vaciarlo (lavado gástrico). Esto es poco frecuente.
  
• Medicamentos para tratar los síntomas, como náuseas y vómitos, o los síntomas de una reacción alérgica como inflamación de la cara o la boca, o sibilancias (difenhidramina, epinefrina o esteroides).

La mayoría de los casos de ingestión con jabones para lavaplatos no son tan perjudiciales. El pronóstico de la persona depende de la cantidad de tóxico ingerido y de la prontitud con la que se haya recibido el tratamiento. Cuanto más rápido la persona reciba asistencia médica, mayor será la probabilidad de recuperación.

La ingestión de tóxicos puede tener efectos graves en muchas partes del cuerpo. El daño puede continuar ocurriendo en el esófago y estómago por varias semanas después de la ingestión del producto. La muerte puede presentarse hasta un mes después de la intoxicación.

Davis MG, Casavant MJ, Spiller HA, Chounthirath T, Smith GA. Pediatric exposures to laundry and dishwasher detergents in the United States: 2013-2014. Pediatrics. 2016;137(5). publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/137/5/e20154529/52164/Pediatric-Exposures-to-Laundry-and-Dishwasher?redirectedFrom=fulltext.

Meehan TJ. Approach to the poisoned patient. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 139.

Yasuda JL, Manfredi MA. Caustic ingestion and foreign bodies. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 18.