Sobredosis de propoxifeno

Clorhidrato de propoxifeno; Dextropropoxifeno

Propoxifeno

Las marcas comerciales incluyen:

• Darvocet
• Darvon
• Darvon-N
• Dolene

Nota: es posible que esta lista no los incluya a todos.

Los síntomas pueden incluir:

Ojos, oídos, nariz y garganta:

• Sordera
• Pupilas diminutas (muy pequeñas)

Cardiovasculares:

• Alteraciones del ritmo cardíaco
• Presión arterial baja
• Pulso débil

Respiratorios:

• Respiración lenta y forzada o poco profunda
• Paro respiratorio

Músculos:

• Espasmos musculares
• Distrofia muscular por estar inmóvil mientras estuvo en coma

Sistema nervioso:

• Coma (falta de capacidad de respuesta)
• Confusión
• Somnolencia
• Convulsiones

Cutáneos:

• Cianosis (labios o uñas azulados)
• Ictericia (ponerse amarillo)
• Erupciones

Gastrointestinal:

• Náuseas, vómitos
• Espasmos del estómago o intestinos (cólicos abdominales)

El propoxifeno es un opioide débil. Puede causar síntomas de abstinencia de opioides en personas que lo usan como sustituto de formulaciones más fuertes. Los síntomas de abstinencia pueden incluir:

• Ansiedad e inquietud
• Diarrea
• Piel de gallina
• Ritmo cárdiaco elevado
• Vómitos

Busque asistencia médica inmediata. NO provoque el vómito en la persona, a menos que así lo indique el Centro de Toxicología o un profesional de atención médica.

La siguiente información es útil para la asistencia médica:

• Edad, peso y afección de la persona
• Nombre del producto (ingredientes y concentración, si las conoce)
• Hora en que fue ingerido
• Cantidad ingerida
• Si el medicamento se le recetó a la persona

Sin embargo, NO debe retrasarse en llamar para pedir ayuda si esta información no está disponible en el momento.

Se puede comunicar con el centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número nacional. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser una emergencia. Puede llamar las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluso la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.

Los síntomas se tratarán de la forma apropiada.

La persona puede recibir:

• Carbón activado
• Asistencia respiratoria, incluso oxígeno, tubo de respiración a través de la boca (intubación) y ventilación (respirador)
• Exámenes de sangre y orina
• Radiografías del pecho
• Tomografía axial computarizada (TC o diagnóstico por imágenes avanzada)
• ECG (electrocardiograma, o rastreo del corazón)
• Líquidos a través de una vena (intravenoso o IV)
• Laxantes
• Medicamentos para tratar los síntomas, incluyendo naloxona, un antídoto para revertir los efectos del veneno; es posible que se necesiten varias dosis

Qué tan buena sea la recuperación final de la persona depende de la gravedad de la sobredosis y de qué tan rápido haya recibido el tratamiento. Si se puede administrar el narcótico antagonista (medicamento que contrarresta los efectos de los narcóticos) apropiado, la recuperación de una sobredosis aguda sucede dentro de las primeras 24 a 48 horas. Sin embargo, si el paciente ha estado en coma durante un período prolongado y ha experimentado shock (daño en múltiples órganos internos), es posible que se presente un resultado más grave.

Aronson JK. Dextropropoxyphene. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:906-908.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioids. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 156.