Alta tras reparación abierta de aneurisma aórtico abdominal

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Le practicaron una reparación abierta de aneurisma aórtico para tratarle un aneurisma (una parte dilatada) en la aorta, la gran arteria que lleva sangre al abdomen (vientre), la pelvis y las piernas.

Usted tiene una incisión (corte) larga ya sea en el medio o en el lado izquierdo del abdomen. El cirujano reparó la aorta a través de esta incisión. Después de pasar de uno a tres días en la unidad de cuidados intensivos (UCI), usted pasó más tiempo recuperándose en un cuarto regular del hospital.

Pídale a alguien que lo lleve del hospital a su casa. No conduzca usted mismo.

Usted debe ser capaz de realizar la mayoría de sus actividades regulares en 4 a 8 semanas. Antes de eso:

• No levante nada que pese más de 10 a 15 libras (5 a 7 kg) hasta que vea a su proveedor de atención médica.
• Evite toda actividad extenuante, lo cual incluye hacer ejercicio fuerte, levantar pesas y otras actividades que lo hagan respirar con dificultad o esforzarse.
• Los paseos cortos y el uso de escaleras ESTÁN BIEN.
• Los quehaceres domésticos suaves ESTÁN BIEN.
• No se exija demasiado.
• Incremente la cantidad de ejercicio lentamente.

Su proveedor le recetará analgésicos para que los use en la casa. Si usted está tomando pastillas para el dolor 3 o 4 veces al día, trate de tomarlas en los mismos horarios todos los días durante 3 a 4 días. Pueden ser más efectivas de esta manera.

Levántese y camine un poco si está teniendo algo de dolor en el abdomen. Esto puede aliviar su dolor.

Presione con una almohada sobre su incisión cuando tosa o estornude para aliviar la molestia y proteger la incisión.

Verifique que su casa sea segura mientras se está recuperando.

Cambie el vendaje que está sobre la herida de su operación una vez al día o antes si se ensucia. Su proveedor le dirá cuándo no necesita mantener su herida cubierta. Mantenga la zona de la herida limpia. Puede lavarla con jabón suave y agua si su proveedor lo autoriza.

Puede quitarse los vendajes de la herida y tomar duchas si se usaron suturas, grapas o goma para cerrar la piel o si su proveedor lo autoriza.

Si se utilizaron cintas de cirugía (Steri-Strips) para cerrar la incisión (herida), cúbrala con un envoltorio plástico antes de ducharse durante la primera semana. No trate de lavar las cintas Steri-Strips ni la goma.

No se moje en una bañera ni en un jacuzzi (hidromasaje) ni vaya a nadar hasta que el médico le diga que no hay problema.

La cirugía no cura el problema subyacente con sus vasos sanguíneos. Otros vasos sanguíneos pueden verse afectados en el futuro, por lo que es importante hacer cambios en el estilo de vida y en el tratamiento médico:

• Consuma una dieta saludable para el corazón.
• Haga ejercicio de manera regular.
• Deje de fumar (si fuma).
• Tome los medicamentos que su proveedor le ha recetado y como se lo haya indicado. Estos pueden incluir medicamentos para bajar el colesterol, controlar la presión arterial y tratar la diabetes.

Llame a su proveedor si:

• Tiene dolor abdominal o de espalda que no desaparece o es muy fuerte.
• Se le están hinchando las piernas.
• Tiene dolor torácico o dificultad para respirar que no desaparece con reposo.
• Experimenta vértigo, se desmaya o está muy cansado.
• Está expectorando sangre o un moco amarillo o verde.
• Tiene escalofríos o fiebre por encima de 100.5°F (38ºC).
• Le duele el abdomen o se siente distendido.
• Tiene sangre en las heces o diarrea con sangre.
• No es capaz de mover las piernas.

Igualmente llame a su proveedor si hay cambios en la incisión quirúrgica, como por ejemplo:

• Los bordes están separándose.
• Tiene una secreción verde o amarilla.
• Presenta más enrojecimiento, dolor, calor o hinchazón.
• El vendaje está empapado de sangre o fluido transparente.

DeAnda A, Worsham J, Mell M. The aorta. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 62.

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