Monitoreo de la insuficiencia cardíaca en el hogar

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El hecho de conocer su cuerpo y los síntomas que le dicen que su insuficiencia cardíaca está empeorando lo ayudará a estar más saludable y fuera del hospital. En casa, debe vigilar los cambios en su:

• Presión arterial
• Frecuencia cardíaca
• Pulso
• Peso

Al estar atento a los signos de advertencia, puede detectar problemas antes de que se vuelvan demasiado graves. Algunas veces, estos chequeos simples le recordarán que olvidó tomarse una pastilla o que ha estado tomando demasiado líquido o consumiendo demasiada sal.

No se le olvide anotar los resultados de sus propios chequeos en el hogar para que pueda compartirlos con su proveedor de atención médica. El consultorio de su proveedor puede tener un "telemonitor", un dispositivo que usted puede usar para enviar la información automáticamente. Una enfermera revisará los resultados de sus autochequeos con usted en una llamada regular (a veces semanalmente).

A lo largo del día, pregúntese:

• ¿Está mi nivel de energía normal?
• ¿Tengo más dificultad para respirar cuando estoy realizando mis actividades cotidianas?
• ¿Estoy sintiendo la ropa o los zapatos apretados?
• ¿Se me están hinchando los tobillos o las piernas?
• ¿Estoy tosiendo con más frecuencia? ¿Mi tos suena húmeda?
• ¿Tengo dificultad para respirar en la noche?

Estos son signos de que hay demasiado líquido acumulándose en su cuerpo. Será necesario que usted aprenda a reducir sus líquidos y la ingesta de sal para prevenir que estas cosas sucedan.

Usted llegará a saber cuál es el peso adecuado para usted. Pesarse a sí mismo lo ayudará a saber si hay demasiado líquido en su cuerpo. También podría descubrir que está sintiendo su ropa y zapatos más apretados de lo normal cuando hay demasiado líquido en su cuerpo.

Pésese todas las mañanas en la misma báscula cuando se levante -- antes de comer y después de usar el baño. Asegúrese de estar usando ropa similar cada vez que se pese. Anote su peso todos los días en una tabla de manera que pueda llevar un control de él.

Llame a su proveedor si su peso aumenta más de 2 a 3 libras (alrededor de 1 a 1.5 kilogramos) en un día o 5 libras (2 kilogramos) en una semana. Llame también a su proveedor si pierde mucho peso.

Sepa cuál es su frecuencia de pulso normal. Su proveedor le dirá cuál debe ser.

Usted se puede tomar el pulso en el área de la muñeca debajo de la base del dedo pulgar. Use su índice y el tercer dedo de la otra mano para encontrar su pulso. Utilice el segundero de un reloj y cuente el número de latidos durante 30 segundos. Luego duplique ese número. Ese es su pulso.

Su proveedor puede darle un equipo especial para verificar su frecuencia cardíaca.

Su proveedor puede solicitarle que lleve un registro de su presión arterial en el hogar. Asegúrese de conseguir un dispositivo casero bien ajustado y de buena calidad. Muéstreselo a su proveedor o a la enfermera. Probablemente tendrá un brazalete con un estetoscopio o una lectura digital.

Practique con su proveedor para estar seguro de que está tomando la presión arterial correctamente.

Ver este video acerca de: Presión arterial

Comuníquese con su proveedor si:

• Está cansado o débil.
• Se siente con dificultad para respirar cuando está activo o cuando está en reposo.
• Tiene dificultad para respirar cuando esta acostado, o una o dos horas luego de dormirse.
• Está presentando sibilancias o teniendo problemas para respirar.
• Tiene una tos que no desaparece. Puede ser seca y persistente, o puede sonar húmeda y arrojar esputo, rosado espumoso.
• Presenta hinchazón en sus pies, tobillos o piernas.
• Tiene que orinar mucho, especialmente en la noche.
• Ha subido o bajado de peso.
• Presenta dolor y sensibilidad en el abdomen.
• Tiene síntomas que cree podrían ser a causa de sus medicamentos.
• Su pulso o latido cardíaco, se pone muy lento o muy rápido, o no es regular.
• Su presión arterial está más alta o más baja de lo normal para usted.

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA/ACC guideline on lifestyle management to reduce cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2015;131(4):e326. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.

Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines. Circulation. 2022;146(13):e185. PMID: 35363499 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35363499/.

Lam CSP, Shah SJ, Solomon SD. Heart failure with preserved and mildly reduced ejection fraction. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 51.

Mann DL. Management of heart failure patients with reduced ejection fraction. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 50.